Paciente masculino con síndrome antifosfolipídico con compromiso cardiopulmonar y renal. Caso clínico / Male patient with antiphospholipid syndrome with cardiopulmonary and renal involvement. Case report

Objetivo: Analizar el caso clínico de un paciente masculino con síndrome antifosfolipídico con compromiso cardiovascular y renal en el Hospital Regional docente Ambato, detallando factores que provocaron en el paciente el desarrollo de complicaciones y las medidas a tomar para establecer un diagnóstico adecuado y el tratamiento integral. Método: Análisis del caso clínico del paciente masculino de 28 años de edad. Resultados y conclusiones: En el caso clínico expuesto; el estado de hipercoagulabilidad del paciente causó patologías tromboembólicas en diferentes niveles de aparatos y sistemas; estos fueron: trombosis pulmonar aguda que se complicó al presentar el paciente una NAC, trombos en la aurícula derecha, hipertensión pulmonar y trombocitopenia. Los criterios clásicos que deben estar presentes en el síndrome antifosfolípido son: presencia de anticuerpos anticardiolipina o anticoagulante lúpico, las complicaciones trombóticas, y si la paciente es de sexo femenino se incluyen un criterio extra que son los abortos espontáneos.

Objective: To analyze the clinical case of a male patient with antiphospholipid syndrome with cardiovascular and renal involvement at the Hospital Regional docente Ambato, detailing factors that caused the development of complications in the patient and the measures to be taken to establish an adequate diagnosis and comprehensive treatment. Methods: Analysis of the clinical case of a 28-year-old male patient. Results and conclusions: In the clinical case presented; the hypercoagulable state of the patient caused thromboembolic pathologies at different levels of apparatus and systems; these were: acute pulmonary thrombosis which was complicated by the patient presenting with CAP, thrombi in the right atrium, pulmonary hypertension and thrombocytopenia. The classic criteria that must be present in antiphospholipid syndrome are: presence of anticardiolipin antibodies or lupus anticoagulant, thrombotic complications, and if the patient is female an extra criterion is included which are spontaneous abortions.

Morbimortalidad en pacientes COVID-19 positivo / Morbimortality in COVID-19 positive patients

Objetivo: Descripción de la actualidad de la morbimortalidad de pacientes COVID-19 positivo en el Hospital General Docente "Ambato", para comprender el comportamiento del virus. Método: Descriptiva observacional y análisis de casos de morbimortalidad de pacientes. Resultados: La mayor prevalencia de casos COVID-19 se encuentra en adultos maduros (40-65 años) con un 48.1% de los casos registrados. Conclusión: La patogenia en pacientes COVID-19; en los registros proporcionados por el Hospital General Docente Ambato, se evidencia que la existencia de alguna comorbilidad de transcurso crónico, sobre todo en patologías cardiovasculares, respiratorias, renales y endocrino-metabólicas; sumándole a esto, en las poblaciones más vulnerables como son de adultos maduros (40 ­ 64 años de edad); de adultos mayores (> de 65 años); explicarían la tasa elevada de mortalidad y las implicaciones de la aparición de casos críticos, debido a la gravedad de las complicaciones evolutivas conduciendo a la vida humana a un desenlace fatal.

Objective: Description of the current morbimortality of COVID-19 positive patients at the Hospital General Docente "Ambato", in order to understand the behavior of the virus. Method: Descriptive observational and case analysis of patient morbimortality. Results: the highest prevalence of COVID-19 cases is found in mature adults (40-65 years) with 48.1% of registered cases. Conclusion: The pathogenesis in COVID-19 patients; in the records provided by the Hospital General Docente Ambato, it is evident that the existence of some comorbidity of chronic course, especially in cardiovascular, respiratory, renal and endocrine-metabolic pathologies; adding to this, in the most vulnerable populations such as mature adults (40 - 64 years of age); older adults (> 65 years of age); would explain the high mortality rate and the implications of the appearance of critical cases, due to the severity of the evolutionary complications leading to a fatal outcome in human life.

Principales secuelas post neumonía por COVID-19 en pacientes egresados de hospitalización / Main sequelae after COVID-19 pneumonia in patients discharged from hospitalization

Objetivo: Analizar las principales secuelas post neumonía por COVID-19 en pacientes egresados de hospitalización. Método: Revisión bibliográfica narrativa no sistemática. Resultados: 15 artículos analizados. Conclusión: La infección por SARS-CoV-2 afecta principalmente a los pulmones, produciendo en los pacientes neumonía y síndrome de dificultad respiratoria aguda. La infección por SARS-Cov-2 deja secuelas principalmente a nivel pulmonar y cardiaco, relacionado a la gravedad del cuadro agudo, muchas de ellas pueden persistir durante mucho tiempo y llevar a un estado de incapacidad para los pacientes en relación con su bienestar previo al contagio.

Objective: To analyze the main post COVID-19 pneumonia sequelae in patients discharged from hospitalization. Method: Non-systematic narrative bibliographic review. Results: 15 articles analyzed. Conclusion: SARS-CoV-2 infection mainly affects the lungs, producing pneumonia and acute respiratory distress syndrome in patients. SARS-Cov-2 infection leaves sequelae mainly at pulmonary and cardiac level, related to the severity of the acute picture, many of them can persist for a long time and lead to a state of disability for patients in relation to their well-being prior to infection.

Impacto de la covid-19 en la pobreza mundial / Impact of COVID-19 on global poverty

La pandemia covid-19 se ha configurado como el mayor evento de salud pública conocido por las actuales generaciones, y cuyos efectos han trascendido a los sectores social y económico, llevando a 100 (88-115) millones de personas a condiciones de pobreza, y profundizando el impacto en la población ya considerada vulnerable, revirtiendo los avances previos en materia de progreso económico del actual siglo. Gran parte de esas repercusiones se relacionan a la importante transformación en las costumbres e interacciones de la sociedad a consecuencia de esta crisis sanitaria, que a su vez modificaron la dinámica económica en pequeña y gran escala. El impacto de esta enfermedad ha alcanzado el empleo, ingreso y estabilidad de los trabajadores, forjando un deterioro del capital humano y de las capacidades productivas, desfavoreciendo en especial a las mujeres, que serán más pobres que los hombres para 2030. En estas condiciones, el objetivo de reducir la tasa absoluta mundial de pobreza por debajo del 3 % para el año 2030, adoptado por las Naciones en la firma de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (PNUD, 2021), se hará inalcanzable si no se adoptan medidas políticas rápidas, significativas y sustanciales(AU)

The covid-19 pandemic has become the largest public health event known to current generations, and whose effects have transcended the social and economic sectors, leading 100 (88-115) million people to conditions of poverty, and deepening the impact on the population already considered vulnerable, reversing previous advances in economic progress of the current century. A large part of these repercussions are related to the important transformation in the customs and interactions of society as a result of this health crisis, which in turn modified the economic dynamics on a small and large scale. The impact of this disease has reached the employment, income and stability of workers, forging a deterioration of human capital and productive capacities, especially disadvantaging women, who will be poorer than men by 2030. Under these conditions, the goal of reducing the global absolute poverty rate below 3% by 2030, adopted by the Nations at the signing of the Sustainable Development Goals (UNDP, 2021), will become unattainable without swift political action, significant and substantial(AU)

Morbilidad de Faringitis Aguda Estreptocócica en el Dispensario del Seguro Social Campesino Llimpe Grande Enero - Junio 2019 / Acute Streptococcal Pharyingitis Morbidity in the Llimpe Grande Peasant Social Security Dispensary January - June 2019

La faringitis bacteriana es una enfermedad infectocontagiosa que históricamente ha afectado al ser humano durante cualquier etapa de su vida, resultando un área de estudió de importancia para la salud pública.Esta investigaciónpresenta el reporte epidemiológico de morbilidad de Faringitis Aguda Estreptocócica (FAE) atendidos en el dispensario del Seguro Social Campesino Llimpe Grande durante los meses de enero a julio del año 2019. Esto se logró, en dos fases apartir de la revisión de 2538 registros de morbilidad atendidos en el periodo de estudio, correlacionando los caracteres diagnósticos clínicos con la resolución de casos posterior a la indicación del tratamiento con terapia de antibióticos, información levantada a partir del 10% de historias clínicas, corroborando la misma con la población médica (n=9).La información fue analizada en Excel para la determinación de intervalos de confianza apoyado en estadística descriptiva.La FAE en el caso de Ecuador se asocia ala época húmeda, con prevalencia hacia el sexo femenino (Rm=0,2) para el periodo en estudio. Sintomatología:úvula inflamada enrojecida, petequias suaves, náuseas, dolor abdominal degarganta. Los casos se presentan en todas las edades con predominio en el grupo de 18 a 64 años. El 100% de los casos respondieron a la terapia de antibióticos solo un 1,14% no respondió a la antibioterapia por abandonar en forma tempranael mismo.Aún quedan preguntas por responder, por lo que hacemos un llamado a la comunidad científica en general a realizar acciones tendentes a optimizar los registros FAE, robusteciendo a futuro los reporte epidemiológico(AU)

Bacterial pharyngitis is an infectious disease that has historically affected humans during any stage of their life, resulting in an area of study of importance for public health. This research presents the epidemiological report of morbidity of Acute Streptococcal Pharyngitis (AED) treated at the Llimpe Grande Peasant Social Security dispensary during the months of January to July 2019. This was a chieved, in two phases, from there view of 2538 morbidity records attended in the study period, correlating the clinical diagnostic characteristics with there solution of cases after the indication of treat ment with antibiotic therapy, information gathered from the 10% of medical records, corroborating the same with the medical population (n = 9). The information was analyzed in Excel for the determination of confidence intervals supported by descriptive statistics. FAE in the case of Ecuador is associated with the wetseason, with a prevalence tow ards the female sex (Rm = 0.2) for the period understudy. Symptoms: red swollenuvula, mildpetechiae, nausea, abdominal sorethroat. Cases occur in all ages with a predominance in the 18 to 64 age group. 100% of the cases responded to antibiotictherapy, only 1.14% did not respond to antibiotic therapy dueto abandoning it early. There are still questions to be answered, so we call on the scientific community in general to take action saimed at optimizing AED records, streng the ning the epidemiological reports in the future(AU)